本症诊断时的主要观察方向为辨别湿与热的侧重，如果脘腹胀满严重，口渴不甚明显，喜饮热水，小便色浅不清，舌苔较白腻者，是为热邪不重的表现；相反，发热盛，汗出不止，汗出热仍不解，口渴显著，小便色深而短涩，舌苔黄腻，脉象滑数者，就属于热邪较盛的情况。另外，本症发热症状具体热度的高低也与病种有一定关系，一般来说如热势较高，达到39~40摄氏度甚至以上者，基本见于肠伤寒，其他如急性胃肠炎、痢疾、霍乱等虽然可见热证，但体温并不一定上升很多。

    连朴饮——《霍乱论》

    【用方】

    方剂说明

    理气和中，清热化湿。

    适用于治疗急性消化道感染病，如急性胃肠炎、肠伤寒、副伤寒、细菌性痢疾等辩证属于湿热内蕴者。

    组成

    制厚朴6g，姜黄连3g，石菖蒲3g，制半夏3g，香豆豉9g，栀子炭9g，鲜芦根60g。

    歌曰：连朴饮内用豆豉，菖蒲半夏芦根栀。胸脘痞闷兼吐泻，湿热蕴中此方治。

    配伍说明

    连朴饮方中黄连清热燥湿，厚朴行气化湿，两味药材同为主药，作用互想配合，气行则湿化，湿化则纠结之热可去。辅以栀子助黄连清热燥湿，豆豉则能宣透瘀积之气，使热邪外达，石菖蒲性属芳香类，可化湿浊兼合脾胃，姜制半夏可燥湿，强调降逆止吐的功能，芦根也可以清热利湿，同时也有降逆和胃而止呕的功效。本方配伍以黄连、栀子等苦寒之品与厚朴、半夏等辛温之品相结合，这种配伍方法称为“辛开苦降”，或者也可称为“苦辛通降”，以苦寒之品清热燥湿，辛温之品行气化湿，互相辅助。因而本方可以取得湿热清泻，脾胃舒缓，升清降浊，止吐缓泻的作用。

    根据现代药理研究结果表明，黄连、厚朴、栀子等药物均具有良好的细菌抑活作用，而半夏、厚朴、石菖蒲等则对胃肠功能有调节作用。连朴饮方剂成分对消化道多种感染性疾病均能收到良好的效果。

    方剂制备

    取水约1600毫升，将上述所有药材一起煎至药汁约剩余1/3左右，滤去药渣，分3次服用。

    使用注意